Terapia cu unde de șoc, cunoscută și sub denumirea de terapie Shockwave sau ESWT(Extracorporeal Shock Wave Therapy), câștigă tot mai mult teren în fizioterapia modernă datorită rezultatelor remarcabile în tratarea afecțiunilor musculo-scheletice.
Această metodă neinvazivă folosește unde acustice pentru a stimula mecanismele naturale de regenerare ale organismului. Vom explora în continuare principiile de funcționare, aplicațiile clinice, avantajele și limitările acestei terapii.
Ce este terapia Shockwave?
Terapia Shockwave reprezintă o procedură medicală ce constă în aplicarea unor unde de șoc de înaltă energie în zonele afectate ale corpului. Aceste unde sunt generate extern și transmise prin piele către țesuturile țintă, folosind un gel conductor similar celui utilizat în ecografii.
Inițial dezvoltată pentru fragmentarea pietrelor renale, această tehnică a fost adaptată cu succes pentru tratarea diverselor afecțiuni ale sistemului musculo-scheletic.
Cum funcționează?
Principiul de bază al terapiei cu unde de șoc constă în generarea unor microtraume localizate care declanșează răspunsul natural de vindecare al organismului.
Prin acest mecanism, terapia:
Stimulează neovascularizația
Undele de șoc determină organismul să formeze noi vase de sânge în zona tratată. Acest proces, numit neovascularizație, îmbunătățește semnificativ circulația sanguină locală. Cu mai mult sânge care ajunge în zona afectată, țesuturile primesc oxigen și nutrienți esențiali în cantități sporite, ceea ce accelerează natural procesul de vindecare și regenerare.
Accelerează proliferarea celulară
Energia eliberată de undele de șoc stimulează multiplicarea celulelor necesare pentru repararea țesuturilor. Acest mecanism activează producția de colagen și alte proteine structurale care sunt esențiale pentru reconstrucția țesuturilor deteriorate. Studiile arată că terapia cu unde de șoc crește producția de factori de creștere care sunt direct implicați în regenerarea țesuturilor.
Reduce durerea
Terapia cu unde de șoc are un efect analgezic important prin inhibarea temporară a receptorilor nervoși responsabili de transmiterea semnalelor dureroase. Undele de șoc reduc inflamația locală și stimulează eliberarea de endorfine, substanțele naturale ale corpului cu efect calmant. Pacienții raportează frecvent o diminuare semnificativă a durerii chiar după primele ședințe.
Descompune depunerile de calciu
Undele de șoc acționează eficient asupra calcificărilor prin fragmentarea mecanică a depunerilor de calciu în particule microscopice. Aceste particule sunt apoi preluate de sistemul limfatic și eliminate natural din organism. Eliminarea calcificărilor reduce presiunea asupra țesuturilor înconjurătoare și permite restabilirea mobilității și funcționalității normale a articulațiilor sau tendoanelor afectate.
Desfășurarea terapiei Shockwave
Tratamentul cu unde de șoc urmează pași simpli, de la evaluarea inițială până la finalizarea ședințelor. Procedura este rapidă, durează aproximativ 15 minute per ședință și necesită între 3-5 întâlniri pentru rezultate optime:
Afecțiuni tratabile prin terapie Shockwave
Această metodă terapeutică s-a dovedit eficientă în tratamentul multor afecțiuni, printre care:
Afecțiuni ale tendoanelor
- Tendinită achileană
- Tendinopatie rotuliană (genunchiul săritorului)
- Tendinopatie a coafei rotatorilor (umăr)
- Epicondilită laterală (cotul tenismenului)
- Epicondilită medială (cotul jucătorului de golf)
- Tendinită calcifiantă
Afecțiuni ale fasciei plantare
- Fasciită plantară
- Pinten calcanean
- Sindrom de stres tibial medial
- Dureri plantare cronice
Afecțiuni articulare și periarticulare
- Bursită trohanterianǎ (șold)
- Capsulită retractilă (umăr înghețat)
- Osteoartrită în stadiu incipient
- Dureri articulare cronice
- Sindrom dureros la nivelul articulației sacroiliace
Afecțiuni musculare și miofasciale
- Dureri miofasciale cronice
- Puncte trigger miofasciale (noduli musculari dureroși)
- Contracturi musculare persistente
- Sindrom miofascial
Afecțiuni osoase
- Întârzierea consolidării fracturilor
- Pseudoartroză (fractură care nu se vindecă)
Avantajele terapiei cu unde de șoc
Față de alte opțiuni terapeutice, terapia cu unde de șoc oferă numeroase beneficii:
- Metodă nechirurgicală
- Ameliorează rapid durerea
- Îmbunătățește mobilitatea articulară
- Stimulează circulația sanguină
- Formează vase sanguine noi
- Stimulează producția de colagen
- Dizolvă calcificările
- Reduce inflamația
- Durată scurtă tratament
Reacții secundare posibile și contraindicații
Deși considerată sigură, terapia cu unde de șoc poate produce ocazional efecte secundare minore:
- Disconfort temporar în timpul procedurii
- Inflamație locală de scurtă durată
- Înroșire ușoară
- Sarcină (în special în apropierea zonei abdominale)
- Prezența tumorilor maligne în zona de tratament
- Tulburări de coagulare sau tratament anticoagulant
- Pacienți cu stimulatoare cardiace, în cazul aplicării în zona toracică
- Infecții acute în regiunea de tratat